山田さんは怪我により入院していたのですが、去年の12月に退院することができました。退院時に入院費用50万円を精算したのですが、この入院費用については後日保険会社から入院給付金20万円くらいを受け取る予定です。さて問題です。山田さんが確定申告により医療費控除を受ける場合にどの金額を基に計算をすればよいでしょうか次から選んでください。